Имплантация зубов в клинике Альфа Дент

Имплантация зубов — это восстановление полностью утраченных зубов методом вживления протезов в ткани зубочелюстной системы. Следовательно, имплантология принципиально отличается от ортопедической стоматологии методами восстановления зубов. Имплантация — это всегда хирургическое вмешательство.

Учитывая большое число имплантатов и разнообразие методов имплантации, выбор лечения может рекомендовать только врач-имплантолог и только после тщательного обследования и беседы с пациентом.

Таким образом, под термином «имплантация зубов» стоматологи понимают только вживление зубного имплантанта. А дальше на вживленный имплантант с помощью цемента крепится коронка, которая может быть временной — пластмассовой, металлокерамической, керамической, золотой и т.д. Ясно, что выбор коронки зависит от конкретной ситуации и финансовых возможностей пациента. И полная стоимость восстановления зуба зависит от выбора и стоимости коронки.

Подготовка полости рта к установке импланта

В процессе подготовки к имплантации врач-стоматолог обязан обратить внимание на состояние слизистой оболочки полости рта (учесть толщину и подвижность), учесть особенности ее прикрепленной и неприкрепленной зоны, анатомию челюстей, величину и структуру костной ткани, взаимное расположение анатомических образований зубочелюстной системы.

Выбор той или иной конструкции зубного имплантата наиболее часто зависит от характера дефекта зубного ряда, высоты и ширины костной ткани челюсти.

Ну а успешность имплантации зависит не только от материалов и техники хирургической операции. Она существенно зависит от этапа подготовки к имплантации и уже затем от выполнения рекомендаций стоматолога по пользованию имплантатом.

Обследование состояния зубов и костной ткани челюсти. Проводятся различные варианты рентгенографии, компьютерной томографии и других дополнительных методов исследования, позволяющих оценить состояние зубочелюстной системы. Именно это является отправной точкой для дальнейшего планирования. Кроме обследования зубочелюстной системы может понадобится обследование других органов и систем для последующего лечения перед имплантацией.

Подготовка полости рта к установке имплантата. Речь идет, прежде всего, о санации полости рта: Обязательного лечения потребует кариес. Если же кариес глубокий и осложненный, то потребуется пломбировка корневых каналов до уровня апикального отверстия (до конца корня зуба). При неэффективности терапевтических мероприятий рекомендуется хирургическое лечение. Речь идет о резекции верхушки корня зуба и удалении гранулем в случае их наличия. При выявлении периодонтита (воспалении околозубного пространства) проводится терапевтическое а иногда и хирургическое лечение поддесневых зубных отложений с обработкой зубодесневых карманов. Выраженный пародонтит и пародонтоз относят к противопоказаниям к имплантации, поэтому перед имплантацией необходимо попытаться подлечить окружающие зуб ткани. Если подготовка к имплантации окажется неэффективной, то установка имплантата будет безуспешной.

Ортопедическая подготовка.

Этот этап может потребоваться в случае выявления протезов или иных ортопедических конструкций, которые требуют замены. Лучше эту замену осуществить до установки имплантата. Кроме того, необходимо учесть совместимость материалов, во избежание образования гальванических элементов от использования различных металлов и других осложнений. Например, если во рту будут присутствовать одновременно никелированные металлические изделия и титановый имплантат, то возникнут электрохимические потенциалы, которые приведут к коррозии. Именно поэтому желательно использовать металлы, имеющие сходные свойства.

Обязательное обучение пациента гигиене полости рта и специфическому уходу за протезами на имплантатах. Дело в том, что если пациент не хочет или не может соблюдать правила гигиены полости рта, то это является официальным основанием для отказа от имплантации и даже установки несъемных ортопедических конструкций. В этом случае протоколы лечения рекомендуют установку съемных протезов.

Срок службы зубных имплантантов

Такие операции требуют, прежде всего, высокой квалификации выполняющего их специалиста. От этого зависит не только течение раннего послеоперационного периода и риск развития постимплантационных осложнений, но и сроки службы установленных зубных протезов. Частота возникновения осложнений имплантации дентальных протезов составляет в настоящее время около 5 %.

Хорошим результатом протезирования дентальными имплантатами считается, если срок их службы составил 5 — 10 лет, однако дентальные имплантаты могут служить и свыше десяти лет.

Поскольку время, в течение которого Ваш новый зуб будет служить Вам верой и правдой, зависит от очень многих факторов, то в каждом конкретном случае установки протеза на имплантат можно сделать лишь ориентировочный прогноз о сроках пользования зубным протезом.

Такие факторы как правильное протезирование, биологическая совместимость материала, форма имплантата, поверхность имплантата, методика хирургических операций, а также условия нагрузки могут существенно повлиять на срок службы имплантата и зубного протеза.

К механическим качествам имплантата, гарантирующим долгий срок его службы, относят механическую прочность, качество титана и его физические свойства, микроструктуру имплантата, прочность отдельных компонентов и надежность их соединения.

На срок службы имплантата большое влияние оказывает также качество изготовления и установки коронки, которая должна обеспечивать возможность правильной гигиены.

Большое значение для длительной службы имплантатов и профилактики их отторжения имеет стерильность, соответствующая уровню стерильности при полостной операции.

Важным фактором, влияющим на срок службы дентальных протезов, является соблюдение гигиены полости рта и регулярное посещение стоматолога.

Даже при идеальной форме и других характеристиках зубного протеза необходимо посещать стоматолога не реже двух раз в год для прохождения профилактического осмотра, проведения сеансов профессиональной гигиены полости рта и удаления потенциальных очагов развития инфекции в труднодоступных для зубной щетки местах.

Имеющиеся клинические наблюдения показывают, что при правильной гигиене грамотно установленный, качественный имплантат может служить не менее 25 лет. Как и натуральные зубы, зубные протезы могут изнашиваться и ломаться, однако изношенная или сломанная коронка дентального протеза легко восстанавливается, поэтому современные имплантаты — это гарантия длительного использования при соблюдении элементарных врачебных рекомендаций.

Этапы имплантации зубов

Этап планирования зубов под имплантацию зубов. Этот этап подразумевает предварительную оценку состояния здоровья пациента и его коррекцию. При этом необходим тщательный осмотр полости рта пациента для выявления его анатомических особенностей. Далее проводится рентгенографическое обследование. Большое значение уделяется обследованию состояния здоровья других органов и систем. Это вполне оправдано, т.к. в основе имплантации лежит хирургический этап лечения. Проводится диагностика общего состояния организма, сдаются анализы крови, при необходимости проводится дополнительное рентгенографическое обследование, предварительное лечение. Лечение может касаться не только полости рта, но и организма в целом. Лишь затем проводится планирование этапов классической имплантации зубов.

Хирургический этап. На этом этапе опорная часть имплантата, т.е. искусственный корень зуба, внедряется в челюстную кость. Имплантация обычно проводится под местной анестезией и заключается в установке имплантата в кость челюсти. Длительность установки имплантата может существенно варьировать. Но в среднем время установки соизмеримо со временем проведения большинства хирургических операций — около 40 минут. Если имплантат ставится на место зуба, потерянного много лет назад, то довольно часто приходится прибегать к предварительному хирургическому лечению, синус-лифтингу, которые восстанавливает размеры и структуру кости. Это несколько затягивает процесс восстановления зубов, но гарантирует долговечность установки будущего протеза. После хирургического этапа обычно требуется 3-5 месяцев ожидания приживления имплантата. Но иногда, например, при использовании мини-имплантов, необходимость в ожидании отпадает

Установка абатмента. Этот этап классической имплантации зубов также относится к разряду хирургических, хотя объем вмешательства и его травматичность ограничивается лишь маленьким участком слизистой оболочки. Через надрез слизистой обнажается поверхность имплантированного корня зуба, снимается заглушка и вворачивается абатмент (элемент, призванный соединить имплантированный корень зуба с протезом коронки зуба). Через неделю после вкручивания абатмента имплантационный этап можно считать завершенным.

Ортопедический этап. Это последний этап имплантации зубов. Суть процедуры предельно проста: на абатмент крепится (вкручивается) коронковая часть зуба или иная конструкция, например, элемент мостовидного протеза или съемный протез.

Все этапы имеют свои технологические особенности. Если первые этапы для имплантации можно назвать уникальными, то ортопедический этап имеет существенные отличия с аналогичным лечением без имплантации.

Самым важным является первый этап имплантации зубов — планирование лечения и подготовка пациента к имплантации. Наиболее ответственным и сложным с медицинской точки зрения является хирургический этап, а долговечность службы имплантата будет зависеть от соблюдения пациентом всех рекомендаций врача на каждом из этапов имплантации.

Навигация по разделу: